Cosa rende Potencialex il miglior trattamento per l'impotenza?

La disfunzione erettile è uno di questi argomenti tabù. Ci sono due motivi per rompere questo tabù. Nella maggior parte dei casi sono disponibili molti trattamenti di successo. La disfunzione erettile, soprattutto dopo i 50 anni, può indicare un ictus o un infarto nel prossimo futuro.

La disfunzione erettile (DE) è la forma più comune di disfunzione sessuale tra gli uomini. Non è l'unico sintomo. Le cause sono molteplici. La disfunzione erettile può essere causata anche da farmaci come gli antidepressivi e i farmaci cardiovascolari. Si stima che tra i 3 e i 5 milioni di uomini tedeschi soffrano di disfunzione erettile.

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La disfunzione erettile si riferisce al 70% dei tentativi falliti di avere rapporti sessuali per almeno sei mesi. È definita come un irrigidimento o un ingrossamento (tumescenza) insufficiente del pene (per il pene immissario). Con l'avanzare dell'età, aumenta la probabilità di sviluppare disfunzione erettile/impotenza.

I pazienti con patologie sottostanti sono più frequentemente colpiti. I pazienti con malattia coronarica o diabete mellito sono i primi, seguiti dagli ipertesi. La necessità di curare gli uomini può essere descritta come grave. Uno studio condotto in America ha rilevato che le disfunzioni sessuali sono più comuni nelle donne che negli uomini (Female Sexual (Arousal Disorders), FSD). Tuttavia, gli uomini sono più propensi a cercare un trattamento per i propri problemi rispetto alle donne. Questo è uno dei motivi per cui sono disponibili alcune opzioni terapeutiche per gli uomini, ma pochissime per le donne.

Ci sono molte opzioni per i farmaci

I farmaci prescritti sono l'unica forma di terapia farmacologica efficace. Il paziente deve recarsi da un urologo. La vasta gamma di farmaci da banco e da farmacia non è stata in grado di mostrare prove chiare di efficacia negli studi clinici. Alcuni dei disturbi possono essere di natura psicologica. Pertanto, è possibile ipotizzare un forte effetto placebo. I pazienti possono comunque trarre beneficio da questi preparati, purché non abbiano effetti collaterali dannosi. Negli studi clinici condotti con gli inibitori della PDE-5 è stato osservato anche un elevato effetto placebo.

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Inibitori della PDE-5

Gli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 sono i primi a essere menzionati nel contesto della terapia medica della DE. Sono presenti sul mercato dal 1998, con l'introduzione del Viagra(r). Il meccanismo d'azione dei tre farmaci tedeschi in commercio, il sildenafil ("Viagra"), il vardenafil ("Levitra") e il tadalafil ("Cialis"), è sostanzialmente lo stesso. Bloccano la fosfodiesterasi di tipo 5, responsabile del flusso sanguigno del pene e del rilassamento vascolare. Queste tre sostanze hanno un'affinità enzimatica diversa, come si può notare dai diversi dosaggi. Il vardenafil (ED, da 5 a 20 mg) ha la più alta capacità di legarsi agli enzimi. Questo è in contrasto con il tadalafil (da 5 a 20 mg) e il sildenafil (da 25-25% a 100 mg). Esistono anche differenze nella specificità dell'inibizione per la fosfodiesterasi di tipo 5. Il vardenafil, il sildenafil e il sildenafil inibiscono la PDE-6 in misura limitata. Ciò può provocare una riduzione della visione dei colori, in particolare con il sildenafil. Tutte e tre le sostanze possono essere considerate sicure ed efficaci. Secondo i rapporti, il tasso di successo è di circa l'80%.

Prostaglandine

Dagli anni '80, la prostaglandina E1 (Caverjekt(r), Viridal(1)) è stata utilizzata per trattare la disfunzione erettile. Può essere utilizzato nella terapia di autoiniezione del tessuto erettile (SKAT) o come mini-supporto per il Medicated Ural System for Erection (MUSE). Queste forme di applicazione non sono approvate da tutti i pazienti e sono raramente disponibili in farmacia. L'alprostadil, tuttavia, è la scelta migliore se gli inibitori della fosfodiesterasi non sono efficaci.

La terapia SKAT con prostaglandina E1 è stata considerata il metodo migliore per la stimolazione erettile. Secondo i rapporti, il tasso di successo è > 70% e la soddisfazione del paziente è compresa tra 87 e 90%. La dose deve essere regolata nello studio di un urologo. L'alprostadil può essere utilizzato anche in urologia come agente diagnostico.

Dopo l'iniezione o l'applicazione della terapia SKAT, l'effetto dura circa un'ora. La terapia SKAT non deve essere utilizzata più di una volta al giorno o più di tre volte alla settimana. MUSE deve essere utilizzato in un massimo di due dosi giornaliere e sette dosi in sette giorni.

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Sostituzione del testosterone

È controverso discutere il ruolo del testosterone nel trattamento della disfunzione erettile. La causa della disfunzione erettile non è sempre la carenza di testosterone. Il trattamento della carenza di testosterone negli uomini di età superiore ai 50 anni deve essere attentamente monitorato, poiché il testosterone può causare il cancro alla prostata e l'IPB. Somministrare la terapia solo se i livelli di testosterone sono chiaramente bassi (12 nmol/l limite inferiore del siero). In questo caso, i cerotti o i gel sono migliori delle iniezioni o delle capsule. Le capsule possono essere difficili da riprodurre i livelli fisiologici e i ritmi circadiani. Con i preparati depot, è possibile interrompere la terapia in tempi brevi. Ciò è particolarmente vero per i pazienti di età superiore ai 50 anni. I cerotti vengono applicati a giorni alterni, mentre i gel vengono utilizzati una volta al giorno al mattino (5, 6). È importante mantenere un livello fisiologico di testosterone. I gel saranno completamente saturi dopo due o tre giorni. I gel assorbono circa 10% di testosterone.

Consigli

I pazienti possono affrontare la disfunzione erettile in molti modi. La chiave dovrebbe essere la disciplina. È molto difficile che le farmacie dispensino i farmaci senza vederli. Il farmaco deve essere chiaramente sigillato e consegnato al cliente, se necessario. Le pazienti possono anche chiedere il parere di colleghi uomini. Tuttavia, ciò non è sempre possibile in tutte le farmacie.

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